Robot Da Vinci

Programa de cirugía telepresencia o cirugía robótica Esther Koplowitz

El hospital Clínico San Carlos se constituyó en el año 1787 como Real Colegio de cirugía con el objetivo prioritario de formar cirujanos para atender a la población civil. Posteriormente fue el núcleo de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid donde se han ido formando médicos y cirujanos de gran prestigio nacional e internacional.

En 1990 se efectuó en este hospital la primera intervención quirúrgica por cirugía laparoscópica, marcando un hito en el desarrollo de la Cirugía mínimamente invasiva que desde entonces hasta la actualidad ha venido desarrollando hasta llegar a la puerta en marcha, el último año, del Programa de Cirugía de Telepresencia o Cirugía Robótica Esther Koplowitz que abarca a la mayoría de los servicios quirúrgicos del hospital y que se ha podido inaugurar gracias a la adquisición de un robot Da Vinci patrocinado por la Fundación Esther Koplowitz.

¿Qué es la Cirugía de Telepresencia también llamada Robótica?

La Cirugía de Telepresencia o Cirugía Robótica es la que se realiza sin que el cirujano esté en contacto directo con el enfermo. El cirujano, situado en una consola que se encuentra alejada del paciente, mueve unos brazos articulados que colocados en el interior del enfermo realizan las maniobras necesarias para efectuar la intervención.

La visión que proporciona el robot es tridimensional lo que supone una ventaja sustantiva frente a la cirugía laparoscópica convencional en la que la imagen es bidimensional, por otra parte la posibilidad de realizar movimientos delicados y finos que tiene el cirujano en la consola es superior a la obtenida mediante la cirugía laparoscópica puesto que los brazos articulados del robot que se sitúan dentro del paciente tienen mejores ejes de movimientos.

Por todo ello, este sistema de cirugía es ideal en aquellas circunstancias que requieran una meticulosa disección de estructuras anatómicas como son disección de ganglios linfáticos, vasos y nervios así como todas las operaciones de tumores que requieren una rigurosa disección vasculolinfática, así como en operaciones que precisan suturar estructuras delicadas y de difícil visualización como la próstata o la cirugía de la obesidad.

Objetivos.

El programa de Cirugía de Telepresencia o Cirugía Robótica Esther Koplowitz tiene como misión alcanzar la excelencia tanto en la asistencia que presta a sus pacientes como en las vertientes docentes e investigadora y ello incorporando la Cirugía de Telepresencia o Cirugía Robótica a la mayoría de las especialidades quirúrgicas del hospital.

 Desarrollo del Plan de Cirugía de Telepresencia o Cirugía Robótica.

En los meses de julio y agosto del 2006 se comenzaron a efectuar operaciones de Cirugía General y Aparato Digestivo desarrollando la cirugía robótica biliar, gastroesofágica y la cirugía oncológica del colon.

• En el mes de septiembre se desarrolló la cirugía urológica efectuando operaciones sobre suelo pélvico y cáncer de próstata.
• En Enero de 2007 se incorporó a este Plan el Servicio de Ginecología.
• En los próximos meses está previsto que se incorporen al mismo los servicios de Cirugía Cardiaca, Cirugía Torácica y Cirugía Pediátrica.
• En el próximo mes de abril se celebrará la primera Jornada de Cirugía de Telepresencia o Cirugía Robótica en la que se expondrán las bases de esta cirugía y servirá de plataforma para contar la experiencia adquirida con el robot Da Vinci.
• Asimismo está previsto que anualmente se celebre un Curso de Cirugía Robótica concebido como un título propio de la Universidad Complutense con la categoría de experto o diplomado.

Objeto Investigador

El principal objetivo investigado es la evaluación continua y sistemática de los procedimientos quirúrgicos que se llevan a cabo con la cirugía de telepresencia o robótica.

Esta evaluación ya se ha iniciado con aquellos procesos realizados desde la incorporación del robot quirúrgico Da Vinci en el mes de julio del 2006. Concretamente se hace un seguimiento exhaustivo, tanto desde el punto de vista clínico como del asistencialy económico, comparando los resultados obtenidos con la cirugía laparóscopica habitual y también con la cirugía convencional así como con los resultados obtenidos de estudios internacionales.

El objetivo investigador es, por tanto, evaluar el impacto de la incorporación de la cirugía robótica a la actividad quirúrgica.

Director del Programa de Cirugía de Telepresencia o Cirugía Robótica Esther Koplowitz

Profesor Jesús Álvarez Fernández-Represa

Catedrático de Cirugía General y de Aparato Digestivo de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid y Jefe de Departamento de Cirugía General y de Aparato Digestivo del Hospital Clínico San Carlos.